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    股骨头坏死,本质上是“髓枯”。这个方子我不藏私,公开出来,能帮一个是一个!

    发布日期:2025-04-12 14:01    点击次数:80

    有言在先

    1.如果是Ⅲ-Ⅳ期坏死,已经出现了关节塌陷、骨折等,就必须先配合西医治疗。之后再考虑中医预后和恢复。

    2.李可大师曾有言:“治骨坏死当以三年为期,欲速则不达。”没有耐心,想要毕其功于一役的,请另寻高明!

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    为什么股骨头坏死,本质上是“髓枯”呢?我们得从它的病理说起,中医大概分为这么几种:跌打外伤导致血瘀、饮酒湿热阻滞经络、脾胃虚弱气血不足、肾虚不能充养骨髓……

    而股骨头,作为人体的负重关节,对气血滋养的需求是很大的。当各种因素导致气血不足、气滞血瘀、经络阻滞时,没了气血的濡养,骨髓就会逐渐干枯,使得骨小梁结构遭到破坏,骨质变得脆弱,最后出现逐渐出现塌陷、变形也就不足为奇。

    老杜曾在偶然间,看到这么一个方子:淫羊藿30g、巴戟天15g、丹参20g、三七10g、牛膝15g、杜仲15g、白术30g、党参20g、薏苡仁50g、泽泻12g、胡桃仁30g。(个体有差异,用药需辨证。)

    初看此方平平无奇,但是细品之后发现另有深意,此方用以调理股骨头坏死,作为基础方,自有其妙用。

    这个方子,抓住了治疗股骨头坏死的4个基本点:补肾为基、活血为用、健脾为枢、祛湿为要。01

    补肾为基:肾主骨生髓。

    方中淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡桃仁,一起发挥温肾阳、补肝肾、强筋骨、填骨髓的功效。淫羊藿+巴戟天,二者主要温补肾阳,肾阳充足则温煦推动有力,促进气血运行至股骨头。杜仲是补肝肾之要药,在治疗各种骨病方面应用广泛。

    而胡桃仁,也就是核桃仁,在方中起到补肾固精之功,肾精充盈则髓海得养,更有利于患者恢复。

    02

    活血为用:祛瘀生新,通脉养髓。

    方中丹参、三七相互配合,丹参化瘀,三七活血止血,加速瘀血消散,促进股骨头血液循环的恢复。而牛膝除了引药下行外,在方中也有逐瘀通经的效果。三者协同,从活血化瘀、疏通经络、引药下行等多方面作用于股骨头。

    03

    健脾为枢:脾为后天之本,气血生化之源。

    白术、党参意在重建中焦气化。白术健脾益气、燥湿利水,可以化解体内痰湿,减少痰湿阻滞。党参补中益气,提升脾胃运化,促进气血生成。

    04

    祛湿为要:培土先治水,健脾先祛湿。

    重用50g薏苡仁,有“治水培土”之意,用薏苡仁以利湿、清热。且方中白术+泽泻,是经典名方“泽泻汤”,二者共奏利水除饮,健脾利湿之效。

    有了以上4个方面作为支撑,再配合辨证,根据患者自身的特点进一步加减化裁,此方就能对非创伤性的股骨头坏死,或是患者术后恢复,起到应有的效果。

    注意:以上仅为方剂、思路分享,并不构成任何用药指导。非专业人士,如需治疗,请在专业医生指导下进行。

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